여성 성욕장애의 【증상】과 【진단】을 해보자!

구분		비고
증상	저활동성 성욕 장애의 증상	지속적이고 반복적인 성적인 판타지의 결핍 혹은 부재, 그리고 성적인 활동에 대한 욕구의 결핍 또는 부재
		성욕의 부재 혹은 결핍은 환자의 삶과 연령과 같은 전반적인 맥락에 비추어보아, 환자의 성적 기능에 대해 고려하여 임상 의사가 판단한다.
		이러한 장애가 심각한 불편감이나 대인관계의 곤란을 유발한다.
		이러한 성적인 기능장애가 다른 내과적인 원인이나 정신과적인 원인 혹은 약물의 생리학적인 효과에 의한 것이 아니다.
	성 혐오 장애의 증상	지속적이고 반복적으로 성적인 파트너와 성기를 사용한 모든(혹은 거의 모든) 성적인 접촉도 피하거나 극심하게 혐오한다.
		이러한 장애가 심각한 불편감이나 대인관계의 곤란을 유발한다.
		이러한 성적인 기능장애가 다른 정신과적인 원인에 의한 것이 아니다.
진단	이 질환을 진단하기 위해서 정신과 의사는 환자의 연령과 일반적인 건강상태, 그리고 삶의 스트레스 정도와 기본적인 성적 관심의 수준을 평가한다. 성적인 접촉의 필요성과 만족의 정도는 사람에 따라서 매우 다양하다. 100명의 원만한 부부관계를 가지는 커플 중에서, 8%가량은 한 달에 한 번 미만으로 성관계를 가지는 것으로 조사되었다. 이 정도까지는 아니더라도 나머지 커플들도 가끔씩 8주 이상 성관계를 가지지 않는 기간이 있는 것으로 보고되었다. 평균적으로 결혼한 커플은 한 달에 세 번 정도 성관계를 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 성욕의 감소가 환자에게 큰 불편감을 주지 않는다면 성욕장애라는 진단을 내릴 수 없다.

정신과적 성욕장애의 진단을 위해서는 먼저 정신과 의사와의 면담이 필요하다. 필요한 경우에는 심리검사와 내분비 검사, 음경발기 검사, 뇌 영상 검사 및 기타 내과적, 신경과적인 원인에 대한 평가가 선행되어야 하는 경우도 있다. 그러나 다른 원인이 배제되고 나면 환자의 무의식적 갈등 및 현실적인 스트레스, 가족 및 파트너와의 정서적, 성적 관계에 대해서 폭넓은 정신과적인 병력 청취와 면담이 기본적으로 필요하다.



부부 혹은 파트너간의 관계를 더 명확히 하기 위해서 부부 혹은 파트너 면담이 필요한 경우도 있다. 전반적인 환자의 정신성적 발달에 대한 평가와 대인관계, 현재 생활 환경 및 스트레스, 갈등, 정서 및 사고, 기분, 행동, 기타 전반적인 정신상태에 대한 평가가 이루어지고, 이에 대한 정신과적인 조언과 치료, 개입이 이루어진다. 정신과 면담의 특성상 진단을 위한 면담과 치료를 위한 면담이 둘로 나누어질 수 없으며 진단적인 접근을 해나가는 과정에서 치료적인 과정이 병행하여 이루어진다.